- повышенная чувствительность к фозиноприлу или любому другому
веществу, входящему в состав препарата
- наследственный или идиопатический ангионевротический отек, в том
числе в анамнезе, после приема других ингибиторов АПФ
- детский и подростковый возраст до 18 лет
- беременность, период лактации
- кардиогенный шок
- стеноз почечной артерии (двусторонний или односторонний)
- одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации < 60 мл/мин/1,73 м2)
Лекарственные взаимодействия
Гипотензивные средства, диуретики, наркотические анальгетики, средства для общей анестезии усиливают гипотензивное действие Кардиоприла.
Препарат усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина, риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими лекарственными средствами, иммунодепрессантами, прокаинамидом.
Антациды
Одновременное применение антацидов (например, алюминия или магния гидроксид, симетикон) могут снижать всасывание препарата Кардиоприл. Поэтому применять указанные препараты необходимо с интервалом не менее 2 часов.
Литий
При одновременном применении ингибиторов АКФ с солями лития, концентрации лития в сыворотке и риск развития литиевой интоксикации могут повышаться, поэтому одновременно Кардиоприл и литий следует применять с осторожностью.
Нестероидные противовоспалительные средства
Сообщалось, что индометацин может снижать антигипертензивное действие других ингибиторов АКФ, особенно у больных с низкорениновой
гипертензией. Другие нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин) могут обладать аналогичным действием.
Диуретики
При одновременном применении препарата Кардиоприл с диуретиками или в сочетании со строгой диетой, ограничивающей потребление соли, или с диализом, может развиться выраженная гипотензивная реакция, особенно в первый час после приема начальной дозы.
Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие добавки
Чтобы избежать риска развития гиперкалиемии, применять Кардиоприл одновременно с такими препаратами, как спиронолактон, амилорид, триамтерен и др. и с калиевыми добавками следует с осторожностью. Определять концентрацию калия в сыворотке у больного необходимо через короткие промежутки времени.
Взаимодействие с другими препаратами
Биодоступность Кардиоприла при одновременном применении с хлорталидоном, нифедипином, пропранололом, гидрохлоротиазидом, циметидином, метоклопрамидом, пропантелином, дигоксином, аспирином и варфарином не меняется.