Таблетки овальной формы, покрытые оболочкой белого цвета, с гравировкой "А" на одной стороне и с гравировкой "63" на другой стороне ( для дозировки 250 мг/125 мг) Таблетки овальной формы, покрытые оболочкой белого цвета, с гравировкой "А" на одной стороне и с гравировкой "64" на другой стороне ( для дозировки 500 мг/125 мг) Таблетки овальной формы, покрытые оболочкой белого цвета, с гравировкой "А" на одной стороне и с гравировкой и риской между "6" и "5" на другой стороне ( для дозировки 875 мг/125 мг)
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, а также от степени тяжести инфекции. Перед назначением препарата по возможности необходимо оценить чувствительность штаммов в соответствии с местными данными и определить чувствительность путем забора и анализа образцов у конкретного пациента, особенно в случае тяжелых инфекций. Kоакт может применяться для лечения инфекций, вызываемых амоксициллин-чувствительными микроорганизмами, и смешанных инфекций, вызываемых амоксициллин - и клавуланат-чувствительными штаммами, продуцирующими бета-лактамазу. Так как таблетки Kоакт по 375 мг, 625 мг и 1000 мг содержат то же самое количество клавулановой кислоты (125 мг в виде соли калия), две таблетки Kоакт по 375 мг не эквивалентны одной таблетке Ко-амоксиклава по 625 мг; поэтому, двумя таблетками KOAКT по 375 мг нельзя заменить одну таблетку Kоакт по 625 мг. Для снижения потенциального риска влияния на желудочно-кишечный тракт, Kоакт рекомендуется принимать вместе с пищей, в начале еды для его максимальной абсорбции. Обычная взрослая доза - одна таблетка 625 мг Kоакт каждых 12 часов или одна таблетка 375 мг Kоакт каждых 8 часов. При более тяжелых инфекциях и инфекциях дыхательных путей, доза должна составлять одну таблетку 1000 мг KOAКT каждых 12 часов или одну таблетку 625 мг Kоакт каждых 8 часов. Время проводимой терапии зависит от ответа пациента на проводимое лечение. Некоторые патологии (в частности, остеомиелит) могут потребовать более длительного курса. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале внутривенное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием). Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг Легкое и средне-тяжелое течение инфекции (стандартная доза) 1 таблетка 500 мг/125 мг 2-3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 раза в сутки Тяжелые инфекции (инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочеполового тракта) 1-2 таблетка 500 мг/125 мг 3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 или 3 раза в сутки Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет, применяющих таблетки дозировкой 500 мг/125 мг, составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг кислоты клавулановой. Для таблеток дозировкой 875 мг/125 мг максимальная суточная доза равна 1750 мг амоксициллина/250 мг кислоты клавулановой (при приеме 2 раза в день) или 2625 мг амоксициллина/375 мг кислоты клавулановой (при приеме 3 раза в день). Пациенты с нарушениями функции почек Корректировка доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина. - незначительное нарушение функции (клиренс креатинина >30 мл/мин): доза не изменяется. - умеренное нарушение функции (клиренс креатинина 10-30 мл/мин): одна таблетка 625 мг каждые 12 часов. - тяжелое нарушение функции (клиренс креатинина <10 мл/мин): применение не рекомендуется. Таблетки с дозировкой 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина >30 мл/мин. Пациенты, находящиеся на гемодиализе Корректировка доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина. Взрослые: 1 таблетка 500 мг/125 мг каждые 24 ч. Дополнительно назначается 1 доза во время сеанса диализа и еще одна доза в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты). Пациенты с нарушениями функции печени Препарат следует применять с осторожностью. Следует регулярно проверять функцию печени. Пожилые пациенты Снижать дозу Kоакта не нужно; дозы такие же, как для взрослых. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как это указано выше для взрослых с нарушениями функции почек. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет 6 г для взрослого и 45 мг/кг массы тела для детей. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет 600 мг для взрослого и 10 мг/кг массы тела для детей. Нарушение функции печени Препарат следует применять с осторожностью. Следует регулярно проверять функцию печени. При инфекциях, вызванных ?-гемолитическими стрептококками, с целью предупреждения развития поздних осложнений (напр., ревматической лихорадки, гломерулонефрита), показана терапия, длящаяся не менее 10 дней.