Мелоксикам Тева Раствор для инъекций 15мг 1,5мл 5 шт.

Круглые, без покрытия, плоско скошенные, бледно-желтые таблетки с меткой для разламывания на одной стороне.

остеоартроз ревматоидный артрит анкилозирующий спондилит.

Остеоартроз: доза составляет 7,5 мг в день. Если достаточное улучше-ние не наступает, доза может быть увеличена до 15 мг в день. Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит: Доза составляет 15 мг в день. В зависимости от успеха терапии доза может быть снижена до 7,5 мг в день. Длительность применения препарата индивидуальна и определяется лечащим врачом.

Иногда: головная боль, оглушенность сознания анемия, повышение кровяного давления, сердцебиение диспепсия, тошнота, боли в животе, диарея, запор нарушения функции печени и почек кожный зуд, кожная сыпь отеки Редко: колебания настроения, бессонница, нарушения зрения приступы астмы желудочно-кишечные кровотечения, пептические язвы, эзофагит, стома-тит анафилактоидные реакции, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некроз, фотосенсибилизация гепатит лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз

Биодоступность мелоксикама после приема внутрь составляет около 89%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 5-6 ч после орального приема. Прием пищи не влияет на скорость и размер абсорбции мелоксикама. Мелоксикам связывается с белками плазмы крови (99%). Мелоксикам выводится из организма преимущественно путем печеночного метаболизма. Около 2/3 количества препарата, подвергающегося метаболизму в печени, разрушается ферментами системы цитохром Р450 (основной путь метаболизма – цитохром 2С9, дополнительный – цитохром 3А4), около 1/3 метаболизируется другими системами, например, путем перекисного окисления. При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, обладающих известной способностью ингибировать CYP 2C9 и/или CYP 3А4 или мета-болизируются с участием этих ферментов, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия. Среднее время полувыведения составляет около 20 часов. Общий клиренс в плазме крови составляет 8 мл/мин. Мелоксикам – это нестероидное антиревматическое средство (НПВП) из группы веществ оксикама с противовоспалительными, болеутоляющими и жаропонижающими свойствами. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности циклооксигеназы (ЦОГ-2).

Комбинации, требующие осторожности одновременный прием нескольких НПВП может увеличить риск желудоч-но-кишечных язв и кровотечений диуретики: может привести к почечной недостаточности, особенно у обез-воженных пациентов. Следует адекватно обеспечить жидкостью и проверить функцию почек оральные антикоагулянты, тромболитические средства и средства для подавления агрегации тромбоцитов: повышенный риск кровотечения ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов анигиотензина II: совместное применение с мелоксикамом усиливает эффект снижения клубочковой фильт-рации почек и снижает антигипертензивное действие ингибиторов АПФ. У пациентов с нарушением функции почек это может привести с острой почечной недостаточности. другие антигипертензивные средства: ослабление антигипертензивного действия циклоспорин: усиление нефротоксичности циклоспорина литий: выделение лития может быть уменьшено. Поэтому необходимо вни-мательно наблюдать за концентрацией лития в сыворотке, если вводятся соли лития метотрексат: увеличение концентрации метотрексата в сыворотке холестирамин: связывает мелоксикам в желудочно-кишечном тракте и приводит к его более быстрому выведению нельзя исключить возможность взаимодействия с пероральными антидиабетическимим средствами При одновременном приеме антацидных средств, циметидина, дигоксина клинически значимых взаимодействий не наблюдалось.