Папаверина гидрохлорид Раствор для инъекций 2% 2мл 10 шт.

Прозрачная со слабым желтоватым оттенком жидкость

предупреждение и купирование спазмов гладких мышц внутренних органов при холецистите, спастическом колите, пилороспазме купирование желчной и почечной колики предупреждение и купирование спазмов сосудов головного мозга и конечностей (в составе комплексной терапии)

Вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно. Взрослым назначают по 20-40 мг (1-2 мл 2% раствора) 2-4 раз в сутки (интервал между введениями не менее 4 ч). При внутривенном введении 10 мг (1 мл 2% раствора) растворяют в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Высшая разовая доза 200 мг (10 мл 2% раствора), суточная доза – 300 мг (15 мл 2% раствора). У лиц старше 70 лет начальная разовая доза папаверина не более 10 мг (0,5 мл 2% раствора). Курс лечения устанавливает лечащий врач.

тошнота, запоры сонливость, повышенная потливость повышение уровня трансаминаз, эозинофилия гипотензия, атреовентикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия

Фармакокинетика После подкожного и внутримышечного введения быстро и полно абсорбируется. Терапевтически эффективные концентрации препарата в плазме крови составляют 0,2-2,0 мкг/мл. При многократном применении препарата его фармакокинетика не изменяется. Связывается с белками плазмы крови на 90%. Легко проходит через гистогематические барьеры. В печени и жировой ткани образует депо. Подвергается биотрансформации в печени. Период полуэлиминации (T?) папаверина составляет 0,5-2,0 ч. Выводится в виде метаболитов с мочой, незначительные количества (менее 0,5%) в неизменном виде. Фармакодинамика Папаверин оказывает гипотензивное и спазмолитическое действие. Механизм действия связан со способностью папаверина блокировать активность фосфодиэстеразы IV типа. Блокада фермента приводит к прекращению гидролиза цАМФ и повышению ее концентрации в гладкомышечных клетках сосудов, внутренних органов. цАМФ ограничивает поступление ионов кальция в мышечную клетку и инактивирует киназу легких цепей миозина – сократительного белка, который обеспечивает сокращение мышцы. Папаверин снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов. Папаверин расширяет преимущественно артериальные сосуды и способствует увеличению кровотока, в том числе церебрального.

При одновременном применении папаверин потенцирует действие алкоголя, ослабляет гипотензивный эффект метилдопы. У курящих лиц метаболизм папаверина ускорен, а его концентрация в плазме крови и фармакологические эффекты уменьшаются. Фентоламин потенцирует действие папаверина на пещеристые тела полового члена при совместном введении. Дифенгидрамин (димедрол), метамизол (анальгин) и диклофенак потенцируют спазмолитический эффект папаверина. Растворы папаверина фармацевтически несовместимы с растворами глюкозы (частичная инактивация папаверина).