Продолговатые таблетки от белого до желтоватого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой “L04” (для дозировки 4 мг) или “L08” (для дозировки 8 мг)
Внутрь при умеренном и выраженном болевом синдроме назначают в начальной дозе 16 мг, при необходимости в первые 24 ч можно принять дополнительно не более 16 мг; в дальнейшем назначают по 8 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 16 мг. При ревматических заболеваниях дозу устанавливают индивидуально. Средняя доза составляет 8-16 мг/сут, в зависимости от состояния пациента; кратность приема – 2 раза/сут; максимальная суточная доза – 16 мг. Для поддерживающей терапии назначают по 4 мг 2-3 раза в сутки или по 8 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 16 мг. Таблетки Ксефокама принимают внутрь перед едой, запивая стаканом воды.
боль в животе, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, запоры, дисфагия; редко - сухость во рту, метеоризм, гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс, пептические язвы, желудочно-кишечные кровотечения ухудшение аппетита, изменение веса тела редко - головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, недомогание, слабость, повышенная потливость, приливы, парестезия, тремор, судороги ног, нарушения вкуса, возбуждение, депрессия аллергические реакции, дерматиты, кожные высыпания редко - лейкоцитопения, тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения, снижение уровня эритроцитов, гемоглобина тахикардия, гипотензия, гипертензия кашель, одышка, бронхоспазм редко - интерстициальный нефрит, нефротический синдром, увеличение уровней азота мочевины и креатинина в крови, нарушение мочеиспускания увеличение уровней трансаминаз, уровня щелочной фосфатазы, нарушения функции печени миалгия конъюнктивит, нарушения зрения.
Лорноксикам быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1-2 часа после приема внутрь. Абсолютная биодоступность составляет 90- 100%. Степень связывания с белками плазмы составляет 99% и не зависит от концентрации. Лорноксикам полностью метаболизируется. Лорноксикам присутствует в плазме в основном в неизмененном виде, и, в меньшей степени, в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью. Т? в среднем составляет 3-4 ч и не зависит от концентрации лорноксикама. Примерно 1/3 его метаболитов выводится из организма почками и 2/3 через печень. У лиц пожилого возраста и у больных с нарушениями функции печени и почек не обнаружено значимых изменений фармакокинетики лорноксикама. Активное вещество Ксефокама - лорноксикам представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с выраженным анельгетическим и противовоспалительным действием. В основе механизма действия лорноксикама лежит угнетение синтеза прстогландинов вследствие сбалансированного угнетения активности изоферментов циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2. Кроме того, лорноксикам ингибирует высвобождение кислородных радикалов из активированных лейкоцитов. Лорноксикам не обладает опиатоподобным действием на центральную нервную систему и поэтому не угнетает дыхание, а также не вызывает запоров и миотического эффекта.
При одновременном применении: ксефокама и антикоагулянтов или ингибиторов агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения и повышение риска развития кровотечения ксефокама с производными сульфонилмочевины возможно усиление гипогликемического эффекта последних ксефокама с другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск развития побочных реакций ксефокам снижает мочегонное действие диуретиков, при этом их гипотензивное действие уменьшается ксефокам может уменьшать гипотензивное действие ?-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ. ксефокама с солями лития возможно увеличение максимальной концентрации лития в плазме и тем самым усиление известных побочных эффектов лития. ксефокам повышает концентрацию метотрексата и циклоспорина в плазме крови, усиливая развитие побочных эффектов последних. ксефокам понижает почечный клиренс дигоксина. ксефокама и циметидина повышается концентрации лорноксикама в плазме крови.