Панангин Таблетки _ №50

- сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, преимущественно желудочковые аритмии в составе комплексной терапии - аритмии, обусловленные гипокалиемией (при приеме сердечных гликозидов, глюкокортикоидов, диуретиков) - нейро-циркуляторная дистония - восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой. Взрослым с 18 лет при заболеваниях сердечно-сосудистой системы с лечебной целью рекомендуют принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки ежедневно, с профилактической целью и при поддерживающей терапии — по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 недель. При нейро-циркуляторной дистонии и для восполнения дефицита калия и магния рекомендовано по 1 таблетке 2-3 раза в день. Продолжительность лечения препаратом устанавливает лечащий врач. Максимальная разовая доза 3 таблетки. Максимальная суточная доза 9 таблеток. Применение в педиатрии Отсутствуют данные по безопасности и эффективности лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет.

- симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии (покраснение лица, жажда, снижение АД, гипорефлексия, нарушения нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, аритмии, судороги) при использовании в дозах, значительно превышающих средние терапевтические - учащение стула

При приеме внутрь хорошо и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится с мочой. Ионы калия и магния – действующие вещества препарата Панангин® как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллулярными элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- и внутриклеточной концентраций ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенного вещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительной степени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Недостаточность поступления калия и магния в организм способствует развитию артериальной гипертензии, патологий коронарных сосудов склеротического типа, нарушений ритма сердца, дегенераций миокарда.

При одновременном применении Панангина® с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препарата Панангин® совместно с глюкокортикостериодами устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия, входящего в препарата Панангин® наблюдается уменьшение нежелательных эффектов при применении сердечных гликозидов. Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Совместное применение препарата Панангин® с антихолинергическими средствами вызывает более выраженное снижение перистальтики кишечника. Магний, входящий в состав препарата Панангин® снижает эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики усиливают угнетающее действие магния, входящего в состав препарата Панангин® на центральную нервную систему. При применении Панангина® с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.