Окситоцин Рихтер Раствор для инъекций 5 МЕ 1мл №5

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

540 тенге

В наличии: 2

Быстрая доставка
Этот товар могут доставить в течение часа

Бесцветный, прозрачный раствор.

2700000198285

Раствор для инъекций

5 МЕ 1мл

Gedeon Richter Республика казахстан

Аналоги по форме выпуска

Окситоцин Гриндекс Раствор для инъекций 5 МЕ 1мл №10
Grindex, Республика казахстан
115 тг
Раствор для инъекций
Окситоцин Раствор для инъекций 5 МЕ 1мл №10
Дальхимфарм ОАО, Республика казахстан
480 тг
Раствор для инъекций
Окситоцин-Рихтер предназначен для провокации и стимуляции сократительной активности матки. в антепартуме: - для провокации родовой деятельности на последних или близких к ним сроках беременности лишь в случаях наличия гипертонии (кардиоваскулярной или почечной этиологии), преэклампсии или эклампсии, фетального эритробластоза, сахарного или гестационного диабета беременной, кровотечения в предродовом периоде, раннего или преждевременного разрыва оболочек плода и невозможности самопроизвольного разрешения родов - при переношенной беременности (более 42-недель), внутриутробной смерти плода, внутриутробной ретардации развития плода - для усиления затянувшихся или слабых родовых схваток в первом или втором периоде родов в постпартуме: в случае гипотонии матки, для остановки послеродового кровотечения. - в качестве адъюванта для лечения неполного и несостоявшегося абортов для диагностики: - определение респираторной мощности фето-плацентарной единицы (нагрузочный тест с окситоцином)
Доза определяется с учётом индивидуальной чувствительности беременной и плода. Для провокации и усиления родовой деятельности окситоцин применяется исключительно в виде внутривенной капельной инфузии. Соблюдение предписанной скорости инфузии обязательно. Для безопасного применения окситоцина необходимо использование инфузионной пумпы или другого подобного приспособления, а также проведение мониторинга маточных сокращений и сердечной деятельности плода. В случае чрезмерного усиления сократительной деятельности матки следует сразу же остановить инфузию, в результате избыточная мышечная активность матки быстро снижается. Следует начинать с инфундирования физиологического раствора, не содержащего окситоцин. Для приготовления стандартной инфузии окситоцина в 1000 мл негидратирующей жидкости растворить 1 мл (5 МЕ) окситоцина и перемешать. В 1 мл приготовленной таким образом инфузии содержится 5 МЕ окситоцина. Для точного дозирования раствора следует применять инфузионную пумпу или другое подобное приспособление. Скорость введения начальной дозы не должна превышать 0,5-4 МЕ /мин. Каждые 20-40 минут её можно увеличивать на 1-2 МЕ, пока не будет достигнута желаемая степень контрактильной деятельности матки. По достижении степени маточных сокращений, соответствующей самопроизвольной родовой деятельности и раскрытия зева матки на 4-6 см при отсутствии признаков фетального дистресса можно постепенно снизить скорость инфузии в темпе, подобном её ускорению. В терминальном периоде беременности окситоцин можно вводить быстрее, однако при этом следует соблюдать осторожность, т.к. лишь в редких случаях может потребоваться скорость инфузии, достигающая 8-9 МЕ /мин. В случае преждевременных родов может потребоваться более ускоренное введение окситоцина; при этом иногда скорость может превышать 20 МЕ /мин. Следует контролировать сердцебиение плода, тонус матки в покое, частоту, продолжительность и силу её сокращений. В случае чрезмерных маточных сокращений либо при дистрессе плода следует немедленно прекратить введение окситоцина и обеспечить роженице кислородную терапию, при этом роженица и плод должны находиться под наблюдением врача-специалиста. Прекращение маточного кровотечения в постпартуме: Внутривенная капельная инфузия: в 1000 мл негидратирующей жидкости растворить 10-40 МЕ окситоцина, для профилактики маточной атонии необходимо 20-40 МЕ /мин окситоцина. Внутримышечно: 1 мл (5 МЕ) окситоцина после отделения плаценты. Неполный или несостоявшийся аборт: 10 МЕ окситоцина в 500 мл физиологического раствора или смеси 5% декстрозы с физиологическим раствором. Скорость внутривенной инфузии 20-40 капель/мин. Диагностика утеро-плацентарной недостаточности (нагрузочный тест с окситоцином): Начать внутривенную инфузию со скоростью 0,5 МЕ /мин и каждые 20 минут удваивать скорость до тех пор, пока не будет достигнута эффективная доза, обычно составляющая 5-6 МЕ /мин, максимум 20 МЕ /мин. После появления в течение 10-минутного периода 3 умеренных сокращений продолжительностью по 40-60 сек. каждый следует прекратить введение окситоцина и проследить за изменением, т.е. замедлением сердечной деятельности плода.
У рожениц: - большие дозы или повышенная чувствительность к препарату могут вызвать гипертонию, спазмы, тетанию и разрыв матки; усиление кровотечения в послеродовом периоде вследствие тромбоцитопении, афибриногенемии и гипопротромбинемии. Иногда возможна гематома малого таза. Можно добиться снижения риска кровотечений в послеродовом периоде, осуществляя систематический контроль за ходом родов - применение больших доз окситоцина может привести к аритмии; преждевременным вентрикулярным сокращениям; гипертонии вслед за гипотонией; рефлекторной тахикардии - тошнота, рвота - в результате антидиуретического действия окситоцина при внутривенном введении его (обычно при 40-50 мл/мин) одновременно с большим количеством жидкости возможна тяжёлая гипергидратация. Состояния тяжёлой гипергидратации с судорогами и комой могут развиться и при медленном, более чем 24-часовом инфундировании окситоцина. Известен случай смертельного исхода гипергидратации роженицы - анафилаксия, аллергические реакции В перинатальном периоде: - низкий 5-минутный Апгар - желтуха новорожденных, кровоизлияние в сетчатку глаза у новорожденных - синусная брадикардия, тахикардия, преждевременные вентрикулярные сокращения и другие аритмии - остаточные повреждения центральной нервной системы и головного мозга - смерть плода из-за асфиксии как следствия усиления контрактильной активности матки
При внутривенном введении действие окситоцина на матку проявляется почти мгновенно и продолжается в течение часа. При внутримышечном введении миотоническое действие наступает в первые 3-7 минут и длится в течение 2-3 часов. Подобно вазопрессину окситоцин распределяется по всему внеклеточному пространству. Небольшие количества окситоцина, по-видимому, попадают в кровообращение плода. Время полураспада окситоцина составляет 1-6 минут, оно короче в последнем периоде беременности и в период лактации. Большая часть препарата распадается в печени и почках. В процессе энзимного гидролиза окситоцин инактивируется, главным образом, под действием окситоциназы тканей (окситоциназа находится также в плаценте и плазме). Лишь небольшое количество окситоцина выводится в неизменном виде с мочой. Клинико-фармакологические свойства Окситоцина-Рихтер сходны со свойствами эндогенного окситоцина задней доли гипофиза. Мускулатура матки содержит чувствительные к окситоцину рецепторы семейства G-протеинозависимых рецепторов. По мере прогрессирования беременности количество рецепторов окситоцина и чувствительность матки к нему возрастают и к концу беременности достигают своего максимума. Окситоцин-Рихтер вызывает сокращение гладкой мускулатуры матки за счёт повышения концентрации внутриклеточного калия. С увеличением амплитуды и продолжительности мышечных сокращений происходит расширение и сглаживание зева матки. Окситоцин-Рихтер вызывает схватки, временно снижая кровенаполнение матки. В определённых количествах окситоцин способен усилить сократительную способность матки до уровня, характерного для самопроизвольной родовой деятельности вплоть до тетанического состояния. Окситоцин-Рихтер вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, прилежащих к альвеолам грудной железы, и тем самым способствует выделению молока. Воздействуя на гладкую мускулатуру сосудов, окситоцин вызывает вазодилятацию, увеличивает приток крови к почкам, коронарным сосудам сердца и головному мозгу. При этом давление крови остаётся, обычно, неизменным; однако при внутривенном введении больших доз концентрированного окситоцина кровяное давление может временно снижаться с развитием рефлекторной тахикардии и рефлекторного увеличения сердечного выброса. Вслед за некоторым начальным снижением давления следует продолжительное, хотя и небольшое, повышение кровяного давления. В отличие от вазопрессина, окситоцин обладает слабым антидиуретическим действием. Гипергидратация возможна при одновременном применении окситоцина с большими количествами безэлектролитных жидкостей и/или при быстром введении его.
При введении окситоцина через 3-4 часа после совместного применения вазоконстрикторов и каудальной анестезии возможна тяжёлая гипертония. При одновременном применении с ингаляционными средствами для наркоза усиливается гипотензивное действие окситоцина и ослабляется его стимулирующее действие на матку. Простагландины потенцируют стимулирующее действие окситоцина на матку. Окситоцин может потенцировать прессорное действие симпатомиметических средств.