Окситоцин Рихтер Раствор для инъекций 5 МЕ 1мл 5 шт.

Бесцветный, прозрачный раствор.

Доза определяется с учётом индивидуальной чувствительности беременной и плода. Для провокации и усиления родовой деятельности окситоцин применяется исключительно в виде внутривенной капельной инфузии. Соблюдение предписанной скорости инфузии обязательно. Для безопасного применения окситоцина необходимо использование инфузионной пумпы или другого подобного приспособления, а также проведение мониторинга маточных сокращений и сердечной деятельности плода. В случае чрезмерного усиления сократительной деятельности матки следует сразу же остановить инфузию, в результате избыточная мышечная активность матки быстро снижается. Следует начинать с инфундирования физиологического раствора, не содержащего окситоцин. Для приготовления стандартной инфузии окситоцина в 1000 мл негидратирующей жидкости растворить 1 мл (5 МЕ) окситоцина и перемешать. В 1 мл приготовленной таким образом инфузии содержится 5 МЕ окситоцина. Для точного дозирования раствора следует применять инфузионную пумпу или другое подобное приспособление. Скорость введения начальной дозы не должна превышать 0,5-4 МЕ /мин. Каждые 20-40 минут её можно увеличивать на 1-2 МЕ, пока не будет достигнута желаемая степень контрактильной деятельности матки. По достижении степени маточных сокращений, соответствующей самопроизвольной родовой деятельности и раскрытия зева матки на 4-6 см при отсутствии признаков фетального дистресса можно постепенно снизить скорость инфузии в темпе, подобном её ускорению. В терминальном периоде беременности окситоцин можно вводить быстрее, однако при этом следует соблюдать осторожность, т.к. лишь в редких случаях может потребоваться скорость инфузии, достигающая 8-9 МЕ /мин. В случае преждевременных родов может потребоваться более ускоренное введение окситоцина; при этом иногда скорость может превышать 20 МЕ /мин. Следует контролировать сердцебиение плода, тонус матки в покое, частоту, продолжительность и силу её сокращений. В случае чрезмерных маточных сокращений либо при дистрессе плода следует немедленно прекратить введение окситоцина и обеспечить роженице кислородную терапию, при этом роженица и плод должны находиться под наблюдением врача-специалиста. Прекращение маточного кровотечения в постпартуме: Внутривенная капельная инфузия: в 1000 мл негидратирующей жидкости растворить 10-40 МЕ окситоцина, для профилактики маточной атонии необходимо 20-40 МЕ /мин окситоцина. Внутримышечно: 1 мл (5 МЕ) окситоцина после отделения плаценты. Неполный или несостоявшийся аборт: 10 МЕ окситоцина в 500 мл физиологического раствора или смеси 5% декстрозы с физиологическим раствором. Скорость внутривенной инфузии 20-40 капель/мин. Диагностика утеро-плацентарной недостаточности (нагрузочный тест с окситоцином): Начать внутривенную инфузию со скоростью 0,5 МЕ /мин и каждые 20 минут удваивать скорость до тех пор, пока не будет достигнута эффективная доза, обычно составляющая 5-6 МЕ /мин, максимум 20 МЕ /мин. После появления в течение 10-минутного периода 3 умеренных сокращений продолжительностью по 40-60 сек. каждый следует прекратить введение окситоцина и проследить за изменением, т.е. замедлением сердечной деятельности плода.