Арифон Ретард Таблетки 1,5мг №30

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

2 530 тенге

В наличии: 2

Быстрая доставка
Этот товар могут доставить в течение часа

Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

3594455200063

Таблетки

1,5мг

Les Laboratoires Servier Республика казахстан

Аналоги по форме выпуска

Индап Капсулы 2,5мг №30
PRO.MED.CS Praha a.s., Республика казахстан
1 290 тг
Капсулы
Индапамид Таблетки 2,5мг №30
Валента Фармацевтика ОАО, Республика казахстан
590 тг
Таблетки
Равел СР Таблетки 1,5мг №60
KRKA d.d., Республика казахстан
2 500 тг
Таблетки
Равел СР Таблетки 1,5мг №30
KRKA d.d., Республика казахстан
1 400 тг
Таблетки
Индапамид Ратиофарм (Индапамид Тева) Таблетки 1,5мг №30
ratiopharm GmbH, Республика казахстан
350 тг
Таблетки
Индапамид Таблетки 2,5мг №30
Polpharma S.A., Республика казахстан
740 тг
Таблетки
Индапамид SR Таблетки 1,5мг №30
Polpharma S.A., Республика казахстан
910 тг
Таблетки
Индап Таблетки 1,25мг №30
PRO.MED.CS Praha a.s., Республика казахстан
895 тг
Таблетки
? эссенциальная артериальная гипертензия у взрослых
Способ применения Для перорального приема. Режим дозирования Препарат рекомендуется принимать по одной таблетке в сутки однократно (24 часа), желательно утром. Таблетки следует глотать, не разжевывая, запивая водой. Повышение дозы не приводит к увелечению антигипертензивного действия Арифона® Ретард, но усиливает мочегонный эффект. Особые группы пациентов Нарушение функции почек: Если у пациента имеется тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), то лечение противопоказано. Терапевтическое воздействие тиазидных и тиазидоподобных диуретиков наиболее эффективно, только если почечная функция находится в норме или лишь незначительно нарушена. Нарушение функции печени : При тяжелой печеночной недостаточности лечение противопоказано. Пациенты пожилого возраста : У пожилых пациентов показатели содержания креатинина в плазме должны быть скорректированы с учетом возраста, веса и пола. Лечение пожилых пациентов препаратом Арифона® Ретард возможно только в том случае, если почечная функция находится в норме или лишь незначительно нарушена. Дети и подростки: Безопасность и эффективность препарата Арифона® Ретард у детей и подростков не установлены. Данные отсутствуют.
Наиболее частыми нежелательными реакциями являются реакции повышенной чувствительности, в основном дерматологического характера, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и астматическим реакциям и макулопапулезная сыпь. Во время клинических исследований гипокалиемия (уровень калия в плазме <3,4 ммоль/л) наблюдалась у 10 % пациентов и < 3,2 ммоль/л у 4 % пациентов после 4—6 недель лечения. После 12 недель лечения среднее снижение концентрации калия в плазме составляло 0,23 ммоль/л. Большинство нежелательных реакций, затрагивающих клинические или лабораторные параметры, зависит от дозы лекарственного препарата. Очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (>1/10000), частота не установлена (на основании имеющихся данных провести оценку частоты развития не представляется возможным). Часто (>1/10): - красные приподнятые кожные высыпания; - аллергические реакции Не часто (>1/100, <1/10): - рвота - красные точки пятна на коже (пурпура) Редко (>1/10000, <1/1000): - чувство усталости, головная боль, ощущение покалывания в теле (парестезия), головокружение; - нарушения со стороны пищеварительной системы (такие как тошнота, запор), сухость во рту Очень редко (>1/10000): - изменение клеток крови, такие как тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов, что приводит к легкому появлению синяков и кровотечениям из носа), лейкопения (снижение содержания лейкоцитов, которое может вызывать необъяснимое повышение температуры тела, боль в горле или другие гриппоподобные симптомы — в случае их возникновения обратитесь к врачу), агранулоцитоз, апластическая анемия, и гемолитическая анемия (снижение количества эритроцитов) - гиперкальцемия - аритмия, гипотензия - нарушение функции печени - панкреатит - ангионевротический отек, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная эритема - почечная недостаточность Частота неизвестна - обморок - если вы страдаете острой системной красной волчанкой (вид коллагеновой болезни), то возможно ухудшение; - поступали сообщения о случаях возникновения реакции фоточувствительности (изменение внешнего вида кожи) после воздействия солнечных или искусственных ультрафиолетовых лучей (см. раздел «особые указания» - близорукость (миопия) - нечеткость зрения - нарушение зрения - взможность развития печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности (см. разделы «особые указания» и «противопоказания») - гепатит - Возможно изменение некоторых лабораторных параметров, поэтому для проверки вашего состояния ваш врач может назначить проведение анализа крови. Могут наступить следующие изменения лабораторных параметров: - низкое содержание калия в крови, особенно значительное у некоторых групп населения высокого риска (см. раздел «особые указания») - низкое содержание натрия в крови (см. раздел «особые указания») - увеличение содержания мочевой кислоты, (см. раздел «особые указания») - увеличение содержания глюкозы в крови (см. раздел «особые указания») - повышение уровня ферментов печени - желудочковая тахикардия типа «пируэт» (возможен летальный исход), (см. разделы «особы указания» и «лекарственные взаимодействия») - оудлинение интервала QT на электрокардиограмме, (см. разделы «особы указания» и «лекарственные взаимодействия»)
Фармакокинетика Индапамид 1,5 мг выпускается в лекарственной форме пролонгированного действия на основе матриксной системы, в которой лекарственное вещество распределено в основе, что обеспечивает пролонгированное высвобождение индапамида. Абсорбция Высвобождаемая часть индапамида быстро и полностью абсорбируется через желудочно-кишечный тракт. Прием пищи незначительно увеличивает скорость абсорбции, но не оказывает влияния на количество абсорбируемого препарата. Максимальная концентрация в сывороткедостигается через 12 часов после однократного приема. Повторный прием снижает колебания содержания в сыворотке между 2 дозами. Абсорбция варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Распределение Связывание индапамида с белками плазмы составляет 79%. Период полувыведения из плазмы составляет от 14 до 24 часов (в среднем 18 часов). Равновесная концентрация достигается через 7 дней. Повторный прием препарата не приводит к его накоплению в организме. Метаболизм Выводится в виде неактивных метаболитов с мочой (70% дозы) и калом (22%). Пациенты высокой степени риска У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры остаются без изменений. Фармакодинамика Механизм действия Индапамид – это производное от сульфонамида с индольным кольцом. По своим фармакологическим свойствам он близок к тиазидным диуретикам, его действие связано с ингибированием обратной абсорбции натрия в кортикальном сегменте петли Генле. Увеличивает выделение с мочой натрия и хлоридов и, в меньшей степени, калия и магния, увеличивая тем самым диурез и оказывая антигипертензивное действие. Фармакодинамические эффекты В исследованиях II и III фазы с использованием монотерапии доказан антигипертензивный эффект, сохраняющийся в течение 24 часов. Это отмечалось при дозах, вызывавших умеренное усиление диуреза. Антигипертензивное воздействие индапамида связано с улучшением артериальной эластичности и снижением артериального и общего периферического сосудистого сопротивления. Индапамид снижает гипертрофию левого желудочка. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как побочные эффекты продолжают увеличиваться. Если лечение неэффективно, дозу не следует увеличивать. Краткосрочное, среднесрочное и длительное лечение индапамидом пациентов с гипертензией показало, что он: ? не оказывает влияния на метаболизм липидов: триглицериды, ЛПНП-холестерин и ЛПВП-холестерин; ? не изменяет параметры углеводного обмена, даже у пациентов с гипертензией и диабетом.
Нерекомендуемые комбинации Литий: Повышение содержания лития в плазме сопровождается признаками передозировки, как и при соблюдении бессолевой диеты (снижение вывода лития с мочой). Однако, если прием диуретика необходим, рекомендуется тщательный мониторинг содержания лития в плазме и соответствующее изменение дозировки. Комбинации, требующие осторожности при использовании Лекарственные препараты, способные вызвать желудочковую тахикардию типа «пируэт»: ? антиаритмические препараты класса I A (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид); ? антиаритмические препараты класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид); ? некоторые антипсихотические препараты: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифтороперазин); бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд); бутирофеноны (дроперидол, галоперидол); другие препараты: бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин в/в, галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, винкамин в/в. Повышенный риск вентрикулярной аритмии, в частности желудочковой тахикардии типа «пируэт» (гипокалиемия является фактором риска). Перед началом применения данной комбинации следует определить содержание калия в плазме крови и при необходимости скорректировать его. Контроль клинического состояния пациента, содержания электролитов в плазме и ЭКГ. При наличии гипокалиемии следует применять препараты, которые не вызывают желудочковую тахикардию типа «пируэт». Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (системное применение), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и салициловую кислоту в высоких дозах (? 3 г/день): Возможно снижение антигипертензивного эффекта индапамида. Риск развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием организма (пониженная клубочковая фильтрация) Следует восстановить водный баланс пациента, контролировать функцию почек в начале лечения. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): Риск внезапной гипотензии и/или острой почечной недостаточности при начале применения ингибитора АПФ на фоне существующей натриевой недостаточности (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии). В случае гипертензии, если ранее проводившееся лечение диуретиком могло привести к натриевой недостаточности, необходимо: ? либо прекратить прием диуретика за 3 дня до начала лечения ингибитором АПФ и возобновить, при необходимости, прием диуретика без калийсберегающих свойств; ? либо начинать прием с небольшой дозы ингибитора АПФ и постепенно повышать его дозу. При сердечно-сосудистой недостаточности лечение ингибиторами АПФ следует начинать с очень низкой дозы, возможно после снижения дозы сопутствующего диуретика без калийсберегающих свойств. Во всех случаях, в первые недели лечения ингибитором АПФ следует контролировать функцию почек (содержание креатинина в плазме). Другие препараты, вызывающие гипокалиемию: амфотерицин B (в/в), глюко- и минералокортикоиды (системное применение), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника: Увеличение риска гипокалиемии (аддитивный эффект). Мониторинг содержания калия в плазме и коррекция при необходимости. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды. Рекомендуется применять слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника. Баклофен: Усиление антигипертензивного эффекта. Следует восстановить водный баланс пациента, контролировать функцию почек в начале лечения. Сердечные гликозиды: Гипокалиемия увеличивает токсическое действие сердечных гликозидов. Мониторинг калия в плазме, ЭКГ и при необходимости коррекция терапии. Комбинации, которые следует принимать во внимание Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен): Хотя эта комбинация целесообразна у некоторых пациентов, возможно развитие гипокалиемии или гиперкалиемии (особенно у пациентов с почечной недостаточностью или диабетом). Следует контролировать содержание калия в плазме и показатели ЭКГ и при необходимости корректировать терапию. Метформин: Повышенный риск молочнокислого ацидоза, вызванного метформином, связанного с возможным нарушением функции почек, вызванным применением диуретиков и особенно петлевых диуретиков. Не следует применять метформин, если креатинин в плазме превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин. Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества: Обезвоживание организма на фоне приема диуретиков увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ в высоких дозах. Регидратация перед введением йодсодержащего вещества. Имипраминоподобные антидепрессанты, нейролептики: Усиление антигипертензивного действия и повышение риска ортостатической гипотензии (аддитивный эффект). Кальций (соли): Риск гиперкальциемии в результате снижения выведения кальция с мочой. Циклоспорин, такролимус: Риск увеличения содержания креатинина в плазме без каких-либо изменений в уровне циркулирующего циклоспорина, даже при отсутствии снижения содержания воды/натрия. Кортикостероиды, тетракозактид (системное применение): Снижение антигипертензивного эффекта (кортикостероиды вызывают задержку жидкости и натрия).