Прозерин Дарница Раствор для инъекций 0,05% 1мл №10

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

365 тенге

Данного товара нет на складе

Прозрачная бесцветная жидкость.

4820117740080

Раствор для инъекций

0,05% 1мл

Дарница ЗАО Фармацевтическая фирма Республика казахстан

- миастения, острый миастенический кризис - двигательные нарушения после травмы мозга - параличи - восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита - неврит, атрофия зрительного нерва - атония желудочно – кишечного тракта, атония мочевого пузыря - устранение остаточных явлений после блокады нервно-мышечной передачи деполяризующими миорелаксантами
Взрослым назначают препарат подкожно, внутримышечно и внутривенно. Подкожно взрослым – 0,5-2 мг (1-4 мл) 1-2 раза в день. Максимальная разовая доза для взрослых 2 мг, суточная – 6 мг. Курс лечения (кроме миастении) – 25-30 дней, при необходимости – повторно, через 3-4 недели. Большая часть общей суточной дозы назначается в дневное время, когда больной находится в наибольшей степени усталости. При миастении взрослым подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1мл 0,05% раствора) в день. Курс лечения длительный, со сменой путей введения. При миастеническом кризе (с затруднением дыхания и глотания) – взрослым 0,5-1 мл 0,05% раствора внутривенно, в дальнейшем подкожно, с небольшими интервалами. При послеоперационной кишечника, мочевого пузыря: для профилактики, в т.ч. послеоперационной задержки мочи, - подкожно или внутримышечно, по 0,25 мг (0,5 мл 0,05% раствора), как можно раньше после операции, и повторно – каждые 4-6 ч в течение 3-4 дней. В качестве антидота миорелаксантов (после предварительного введения атропина сульфата в дозе 0,6-1,2 внутривенно, до учащения пульса до 80 уд/мин) вводят через 0,5-2 мин 0,5-2 мг внутривенно медленно. При необходимости инъекции повторяют (в т.ч. атропина в случае брадикадии) в общей дозе не более 5-6 мг (10-12 мл) в течение 20-30 мин; во время процедуры обеспечивают искусственную вентиляцию легких. Детям (только в условиях стационара) - 0,05 мг (0,1 мл 0,05% раствора) на 1 год жизни в день, но не более 3,75 мг (0,75 мл 0,05% раствора) на 1 инъекцию.
- головная боль, головокружение, слабость, потеря сознания, сонливость, тремор, спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая подергивание мышц языка, судороги, дизартрия - аритмии, бради- или тахикардия, AV-блокада, узловой ритм, неспецифические изменения на ЭКГ, остановка сердца, снижение артериального давления (преимущественно при парентеральном введении) - гиперсаливация, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, диарея - аллергические реакции, гиперемия лица, сыпь, зуд, анафилактический шок - одышка, угнетение дыхания, вплоть до остановки, бронхоспазм, - миоз, нарушения зрения. - артралгия - учащение мочеиспускания - обильное потоотделение.
Фармакокинетика Неостигмин, являясь четвертичным аммониевым основанием, плохо проникает через гемато-энцефалический барьер и не обладает центральным действием. Биодоступность при парентеральном введении высокая, 0,5 мг прозерина, введенного парентерально, соответствует 15 мг, принятых внутрь. При увеличении дозы препарата биодоступность возрастает. При внутримышечном введении время достижения максимальной концентрации в крови составляет 30 мин. Связь с белками (альбумином) плазмы крови – 15-25 %. Период полувыведения (Т1/2) при внутримышечном введении -51-90 мин, при внутривенном введении – 53 мин. Метаболизируется двумя путями за счет гидролиза в месте соединения с холинэстеразой и микросомальными ферментами печени. В печени образуются неактивные метаболиты. 80 % введенной дозы выводится почками в течение 24 ч (из них 50 % - в неизмененном виде и 30 % - в виде метаболитов). Фармакодинамика Прозерин-Дарница - синтетический блокатор холинэстеразы обратимого действия. Обладает высоким родством к ацетилхолинэстеразе, что обусловлено его структурным тождеством с ацетилхолином. Как и ацетилхолин, прозерин вначале взаимодействует с активным центром холинэстеразы, но в дальнейшем, в отличие от ацетилхолина, он образует, за счет своей карбаминовой группы, стабильное соединение с ферментом. Фермент временно (от нескольких минут до нескольких часов) теряет свою специфическую активность. По прошествию этого времени, вследствие медленного гидролиза прозерина, холинэстераза освобождается от блокатора и восстанавливает свою активность. Такое действие приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина в холинергических синапсах. Прозерин обладает выраженным мускариновым и никотиновым действием, способен прямо возбуждающе влиять на скелетные мышцы. Вызывает снижение частоты сердечных сокращений, повышает секрецию экскреторных желез (слюнных, бронхиальных, потовых и желудочно-кишечного тракта) и способствует развитию гиперсаливации, бронхореи, повышению кислотности желудочного сока, суживает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов, тонизирует скелетную мускулатуру.
При миастении назначают в сочетании с антагонистами альдостерона, глюкокортикостероидами и анаболическими гормонами. Атропин, метацин и другие м-холиноблокаторы ослабляют м-холиномиметические эффекты. Удлиняет и усиливает влияние деполяризующих миорелаксантов, ослабляет или устраняет – антидеполяризующих. С осторожностью назначают одновременно с неомицином, стрептомицином, канамицином, обладающих антидеполяризующим эффектом. Совместное применение с местными и некоторыми общими анестетиками, антиаритмическими лекарственными средствами, нарушающими холинергическую передачу может привести к ослаблению эффектов прозерина. Органические нитраты снижают эффективность прозерина.